躺在病床上近两个月的廖伟至今不解,自己意外受伤,为何投了“人身意外伤害险”,却得不到赔偿?
意外受伤
5月20日,湖南工程学院的学生廖伟在学校的一次篮球比赛中,因不慎摔伤,送到医院后,才发现病情严重:左膝盖髌骨粉碎性骨折,右膝盖髌骨骨折。时至今日,还未出院,医疗费用已花去13000余元。让廖伟及家人感到庆幸的是,此前他买了一份某保险公司的意外伤害保险。
理赔遭拒
据廖伟家人说,6年前,一家保险公司的业务员多次上门推销保险,表示只要每年花20元钱,就可买一份“意外伤害险”,并一再承诺只要受到意外伤害,就可以获赔。经不住业务员的一番劝说,廖父便在合同上签了字。此后,年年按额交纳。
可当廖伟的家人拿着医院的证明书等材料,满怀信心来到这家保险公司要求理赔时,保险公司的回答犹如给他泼了一盆凉水:廖伟所受的伤害程度,没有达到人身意外伤害的伤残等级,不予给付保险金。而后,记者就此采访了这家保险公司,其答复大体一致,虽然廖伟受的伤是意外伤,但必须要达到他们在合同中所列举出来的意外伤残等级标准,如不能达到伤残等级,就不能获赔。很显然,廖伟所受的伤害,虽要花费一笔巨额医疗费,但可以治愈,一般不会造成伤残,所以拒赔。
律师提醒:买保险,重合同,切忌信口头承诺
随后,我们就此事请教了日月明律师事务所。冯律师就此特别提醒群众,购买保险须慎重,不要轻信了某些保险业务员的“夸夸其谈”,更不要凭亲情、友情购买保险,重要的是要看清楚保险公司合同中的条款以及附带的理赔责任条款。真正做到自己心中有数。
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